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糖尿病治疗,吃药打胰岛素哪个更好?
  • 文章来源:互联网

    发表时间:2018-01-31

  对于胰岛素在2型糖尿病中的使用,在患者圈乃至部分医生圈中,都流传着两种声音。有人说”不到不得已不要打胰岛素,否则就会彻底丧失胰岛功能“。也有人提倡:“注射胰岛素是治疗糖尿病的最佳治疗方案。”这两种说法究竟孰是孰非?

  在传统的“阶梯式”治疗方案中,2型糖尿病患者先从生活方式改善做起,如果血糖控制无效再服用药物治疗,药物无效才需要结合胰岛素治疗。这个方案并没有错误,但在临床实践中,具体的治疗方案并没有这么简单。   在国内,很多患者没有定期进行糖尿病筛查,等到发现自己患病时血糖较高,甚至已经有了并发症的出现。这时候,已经难以单一依靠饮食和药物控制病程,用胰岛素快速控制血糖范围就尤为必要。   其中,在临床专家共识中,也有“胰岛素强化治疗”这一方案:对于空腹血糖大于11.1mmol/L,糖化血红蛋白大于等于9%的初诊2型糖尿病患者,可以考虑2周到3个月的短期胰岛素治疗。但对于75岁以上老人和身体情况不好的患者并不推荐。   另外,有些患者对于口服降糖药有禁忌、过敏或患者肝功能、肾功能不全的,胰岛素对于类患者的副作用更小。还有一些情况,患者处于外伤、手术、妊娠等应激状态,也需要通过胰岛素快速稳定病情。   总的来说,药物和胰岛素的治疗方案各有其优势和针对性。   所以,对于广大糖友来说,吃药还是打胰岛素要结合个人的体质、病情阶段,过敏史等多方面因素来让医生为您进行具体的判断,适合自己的才是最好的。
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